食道炎引发的胸痛

2007-04-15　来源：文摘报　 我有话说

年近六旬的赵先生，喜欢吃辣食、烫食。近年来经常胸痛胸闷，症状也愈来愈重。后经食道内窥镜检查发现，食道黏膜粗糙、局部糜烂水肿，原来胸痛是慢性食道炎所致。

由于心脏和食道共受同一神经的支配，它们的病变都可反射到胸壁，引起胸痛胸闷的症状，很容易混淆。那么，怎样才能有效地鉴别呢？

其一

，食道炎的胸痛多伴有吞咽困难或吞咽时疼痛加重，有时还会出现恶心、呕吐的症状，服用胃舒平等药剂后疼痛可减轻，冠心病的胸痛，多伴有胸前区的压榨感、紧缩感或针刺感，并有向左肩部及左前臂放射现象。其二，食道炎的胸痛经食道内窥镜检查，可发现食道壁的病理性改变，冠心病的胸痛进行心电图等检查常可确诊。其三，食道炎所致的胸痛，服用硝酸甘油类药物无效，冠心病所致的胸痛常可立即缓解。

另外，除慢性食道炎可引起胸痛外，食道肿瘤、食道痉挛、食管蠕动失调、反流性食道炎等，也可引起胸痛。因此，如果出现不能解释的胸痛时，千万不要忘记检查一下食道。（《中国老年报》4.10殷海昌文）